ЗАЯВКА № 13229-304 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Сенгилеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Елаурская средняя школа
Краткое название МОУ Елаурская СШ
Адрес 433385 Сенгилеевский район ул Крупской д.3
Руководитель (директор) Разубаев Михаил Алексеевич
Телефон +7 8423325137
Веб-сайт elaur-soch ugoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кирюшкина Светлана Сергеевна 11 08.07.2001 177 Центровой
2 Дударева Валерия Алексеевна 10 28.05.2002 160 Защитник
3 Корчашкина Виктория Олеговна 10 21.01.2003 170 Нападающий
4 Кочеткова Анна Викторовна 11 08.03.2001 170 Защитник
5 Назарова Юлия Александровна 11 14.06.2001 172 Нападающий
6 Куруськина Дарья Александровна 9 26.12.2002 160 Разыгрывающий
7 Ильчуркина Лада Константиновна 9 10.09.2003 152 Нападающий
8 Фомина Александра Николаевна 8 23.12.2004 155 Разыгрывающий
9 Ургалкина Марина Юрьевна 7 03.01.2005 169 Нападающий
10 Княгинина Людмила Валерьевна 9 03.05.2004 175 Центровой
11 Краснова Анастасия Александровна 8 27.05.2004 170 Центровой
12 Аверьянова Алена Сергеевна 10 26.04.2003 168 Легкий форвард
13 Лукина Виктория Вадимовна 10 18.06.2002 171 Тяжелый форвард
14 Тюрина Анастасия Валерьевна 10 06.12.2002 165 Легкий форвард
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Артемкин Николай Владимирович 07.12.1957 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Елаурская СШ
Разубаев Михаил Алексеевич  
Подпись Печать
Помощник тренера МОУ Елаурская СШ
Артемкин Николай Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).