Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13050-304 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Сенгилеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Елаурская средняя школа
Краткое название МОУ Елаурская СШ
Адрес 433385 Сенгилеевский район ул Крупской д.3
Руководитель (директор) Разубаев Михаил Алексеевич
Телефон +7 8423325137
Веб-сайт elaur-soch ugoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ермаков Федор Сергеевич 10 20.03.2002 175 Разыгрывающий
2 Ильдейкин Даниил Владимирович 8 05.11.2004 178 Защитник
3 Кулиш Денис Анатольевич 8 26.12.2002 170 Защитник
4 Смирнов Иван Николаевич 8 25.09.2004 170 Нападающий
5 Яшкин Денис Сергеевич 8 04.05.2004 182 Нападающий
6 Маслов Сергей Николаевич 9 17.06.2003 168 Защитник
7 Шахназаров Борис Владимирович 9 15.10.2003 172 Легкий форвард
8 Шахназаров Давид Владимирович 9 15.10.2003 172 Защитник
9 Лебедев Даниил Сергеевич 9 19.06.2003 181 Центровой
10 Разубаев Станислав Александрович 10 23.10.2002 182 Центровой
11 Пузырников Виктор Алексеевич 9 04.06.2003 179 Нападающий
12 Жегалин Александр Сергеевич 10 15.10.2002 172 Защитник
13 Княгинин Александр Юрьевич 10 13.04.2002 169 Легкий форвард
14 Безруков Денис Павлович 11 11.12.2001 175 Нападающий
15 Васильев Вадим Александрович 8 26.07.2004 165 Нападающий
16 Казаков Роман Александрович 7 22.09.2005 175 Легкий форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Артемкин Николай Владимирович 07.12.1957 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Елаурская СШ
Разубаев Михаил Алексеевич  
Подпись Печать
Помощник тренера МОУ Елаурская СШ
Артемкин Николай Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).