ЗАЯВКА № 17241-9269 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Янтиковский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Тюмеревская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Тюмеревская СОШ"
Адрес Янтиковский район д. Тюмерево ул. Калинина д.2
Руководитель (директор) Николаева Альбина Александровна
Телефон +7(835)4820760
Веб-сайт http://www.tumerev-yantik.edu21.cap.ru/?t=eduid&eduid=4634 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ефремов Денис Николевич 9 10.05.2002 175 Защитник
2 Кайсаров Кирилл Анатольевич 9 21.04.2004 174 Нападающий
3 Сысоев Егор Александрович 9 08.07.2003 175 Центровой
4 Аксанов Максим Андреевич 8 28.01.2005 173 Нападающий
5 Архипов Сергей Олегович 8 08.07.2003 173 Тяжелый форвард
6 Димитриев Руслан Ильич 8 29.10.2004 170 Защитник
7 Трифонов Эдуард Александрович 8 19.08.2004 165 Защитник
8 Яковлев Родион Алексеевич 8 19.04.2004 155 Легкий форвард
9 Иванов Максим Владимирович 7 08.05.2005 158 Легкий форвард
10 Кузьмин Андрей Александрович 7 15.03.2006 157 Разыгрывающий
11 Краснов Павел Юрьевич 8 04.01.2004 157 Центровой
12 Юзуков Сергей Петрович 7 05.05.2005 155 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Емельянов Борис Алексеевич 03.06.1957 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Тюмеревская СОШ"
Николаева Альбина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Тюмеревская СОШ"
Емельянов Борис Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).