ЗАЯВКА № 4646 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Алтай
Муниципальное образование Турочакский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение "Турочакская Средне-образовательная Школа"
Краткое название МОУ "Турочакская СОШ"
Адрес 649140,Турочакский Район, С.Турочак, Ул.Рабочая,д.31
Руководитель (директор) Болтухин Александр Николаевич
Телефон +7(960)9629456
Веб-сайт http://tursosh.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ушакова Дарья Сергеевна 11 24.01.2002 168 Разыгрывающий
2 Райлян Ангелина Евгеньевна 8 26.05.2004 160 Нападающий
3 Скобелева Надежда Геннадьевна 9 13.11.2003 170 Центровой
4 Шахова Арина Сергеевна 9 27.01.2004 165 Нападающий
5 Казанцева Светлана Васильевна 9 04.07.2003 170 Защитник
6 Иконникова Виктория Андреевна 9 11.02.2003 165 Защитник
7 Барбачакова Анастасия Андреевна 9 03.05.2003 167 Защитник
8 Кодирова Алена Витальевна 7 04.04.2005 162 Нападающий
9 Курусканова Альбина Андреевна 7 02.04.2005 155 Нападающий
10 Скоромная Зоя Андреевна 7 09.08.2005 170 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шабанов Сергей Валентинович 02.08.1961 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Турочакская СОШ"
Болтухин Александр Николаевич  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Турочакская СОШ"
Шабанов Сергей Валентинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).