ЗАЯВКА № 15922-8394 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Муниципальное образование город Красноярск Кировский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "школа № 81"
Краткое название школа № 81
Адрес 660050, Россия, Красноярский край, город Красноярск, переулок Маяковского, дом 9
Руководитель (директор) Рогова Наталья Александровна
Телефон +7(312)2605027
Веб-сайт http://sch81.moy.su Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Киселёв Артур Рустамович 9 16.12.2002 165 Центровой
2 Костенко Ратибор Викторович 9 17.11.2003 176 Защитник
3 Логинов Тимур Александрович 9 13.03.2003 169 Защитник
4 Новиков Вадим Романович 9 06.08.2003 168 Нападающий
5 Тян Даниил Вячеславович 9 02.09.2003 167 Нападающий
6 Бурнашов Игорь Олегович 9 20.10.2003 169 Разыгрывающий
7 Кочнев Евгений Александрович 9 14.08.2003 168 Нападающий
8 Логинов Тимур Александрович 9 13.03.2003 167 Тяжелый форвард
9 Елисеев Виктор Сергеевич 9 03.09.2003 167 Легкий форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Великсар Светлана Павловна 28.12.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель школа № 81
Рогова Наталья Александровна  
Подпись Печать
Тренер школа № 81
Великсар Светлана Павловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).