Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 294 от 11.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Город Самара Промышленный район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ ШКОЛЫ №93
Краткое название МБОУ 93
Адрес Пр.Карла-Маркса 336
Руководитель (директор) Петрушкин Андрей Владимирович
Телефон +7(963)9113125
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Антонов Александр Александрович 11 04.07.2001 179 Разыгрывающий
2 Гребенщиков Артем Сергеевич 10 02.09.2002 187 Центровой
3 Шуваев Даниил Михайлович 11 04.05.2001 185 Тяжелый форвард
4 Новиков Никита Владимирович 10 16.12.2001 177 Легкий форвард
5 Федюнин Илья Андреевич 11 30.07.2002 184 Центровой
6 Гуряев Даниил Михайлович 11 02.03.2001 179 Защитник
7 Шенгелия Нико Григорьевич 11 12.09.2001 177 Разыгрывающий
8 Демёхин Владислав Николаевич 9 08.07.2003 176 Нападающий
9 Нуянзин Всеволод Владимирович 9 16.04.2003 182 Тяжелый форвард
10 Родин Алексей Андреевич 11 21.01.2002 184 Защитник
11 Зайцев Сергей Александрович 11 30.03.2001 180 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Звонарёв Александр Анатольевич 19.11.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ 93
Петрушкин Андрей Владимирович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ 93
Звонарёв Александр Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).