Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17103-9242 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Муниципальное образование город Красноярск Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Гимназия №3»
Краткое название МБОУ "Гимназия №3"
Адрес г. Красноярск, ул. Новая Заря 23
Руководитель (директор) Пронина Александра Ивановна
Телефон +7(391)2261041
Веб-сайт http://www.gimn3.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Берестова Елизавета Игоревна 9 29.04.2003 167 Центровой
2 Кальченко Анастасия Константинова 10 28.04.2002 173 Нападающий
3 Гайдуцкая Полина Юрьевна 9 22.08.2003 176 Разыгрывающий
4 Кузугашева Елизавета Павловна 10 18.06.2002 169 Защитник
5 Горячева Екатерина Александровна 10 12.07.2002 170 Нападающий
6 Петрова Полина Борисовна 9 27.06.2003 173 Центровой
7 Полуэктова Ксения Валерьевна 10 29.05.2002 174 Защитник
8 Якимова Дарья Валентиновна 9 21.01.2003 165 Защитник
9 Белоброва Александра Алексеевна 11 03.03.2001 172 Нападающий
10 Петунина София Алексеевна 11 23.11.2001 173 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сытенко Роман Геннадьевич 03.07.1995 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №3"
Пронина Александра Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Гимназия №3"
Сытенко Роман Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).