ЗАЯВКА № 7547 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы "Школа № 2036"
Краткое название ГБОУ "Школа №2036"
Адрес Улица Татьяны Макаровой Дом 2 111675
Руководитель (директор) Иренкова Татьяна Витальевна
Телефон +7(499)7973412
Веб-сайт http://sch2036v.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мочалова Анастасия Дмитриевна 10 15.11.2002 165 Нападающий
2 Короваева Софья Алексеевна 8 02.03.2004 168 Центровой
3 Извекова Кира Сергеевна 10 08.02.2002 168 Нападающий
4 Тютюнова Полина Сергеевна 10 23.10.2002 162 Центровой
5 Фомичева Диана Олеговна 10 28.01.2002 166 Центровой
6 Фомичева Алина Олеговна 10 28.01.2002 167 Защитник
7 Титова Елизавета Павловна 10 01.05.2002 164 Защитник
8 Клячкина Дарья Сергеевна 10 17.01.2002 168 Защитник
9 Логинова Анна Павловна 10 02.11.2005 172 Нападающий
10 Ролдугина Анастасия Николаевна 10 28.04.2002 167 Центровой
11 Мамаева Александра Дмитриевна 10 06.12.2002 167 Разыгрывающий
12 Завьялова Анна Владимировна 10 15.11.2002 166 Разыгрывающий
13 Алиева Софья Рафиковна 9 30.03.2003 178 Центровой
14 Морева Валерия Игоревна 10 30.01.2003 164 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мочалова Марина Сергеевна 14.06.1980 Тренер [email protected]
2 Гусев Александр Алексеевич 21.04.1987 Помощник тренера [email protected]
3 Бухарин Александр Николаевич 18.05.1979 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Школа №2036"
Иренкова Татьяна Витальевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ "Школа №2036"
Мочалова Марина Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).