ЗАЯВКА № 16231-3760 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Буинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Альшиховская средняя общеобразовательная школа Буинского муниципального района Республики Татарстан".
Краткое название МБОУ "Альшиховская СОШ Буинского района РТ"
Адрес Республика Татарстан, Буинский район, село Альшихово, ул. Полевая 51
Руководитель (директор) Киргизова Марина Владимировна
Телефон +7(960)0345557
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Быков Данил Юрьевич 8 13.08.2004 160 Разыгрывающий
2 Никитин Дмитрий Петрович 8 29.09.2004 164 Центровой
3 Дубов Денис Олегович 8 12.11.2004 167 Нападающий
4 Сидоров Дмитрий Юрьевич 9 19.10.2003 168 Защитник
5 Абдуллин Динар Газинурович 9 18.01.2004 170 Защитник
6 Юсупов Геннадий Русланович 8 17.10.2004 167 Центровой
7 Мурзыков Василий Михайлович 8 21.03.2005 166 Легкий форвард
8 Ахметзянов Гадель Ильшатович 9 18.02.2003 169 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петров Владимир Геннадиевич 10.06.1970 Тренер [email protected]
2 Петрова Ирина Петровна 25.03.1970 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Альшиховская СОШ Буинского района РТ"
Киргизова Марина Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Альшиховская СОШ Буинского района РТ"
Петров Владимир Геннадиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).