Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13343-8202 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Сахалинская область
Муниципальное образование город Южно-Сахалинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учереждение общеобразовательная школа №3 имени Героя России Сергея Ромашина
Краткое название МАОУ СОШ № 3
Адрес Пограничная 48
Руководитель (директор) Дубина Н.Г.
Телефон +7(424)2220480
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кинаш Полина Александровна 11 24.10.2001 178 Разыгрывающий
2 Зюзина Полина Александровна 7 03.04.2005 176 Центровой
3 Богдан Ульяна Сергеевна 7 15.04.2005 178 Центровой
4 Веселова Дарья Сергеевна 11 14.12.2000 180 Нападающий
5 Соловьева Дарья Владимировна 10 01.01.2003 178 Защитник
6 Алешкина Ксения Денисовна 10 21.08.2002 176 Защитник
7 Криворотова Эвилина Евгеньевна 6 16.04.2006 170 Разыгрывающий
8 Николаенко Надежда Романовна 6 03.08.2006 173 Разыгрывающий
9 Стародубцева Анастасия Владимировна 7 18.06.2005 170 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Каминская Оксана Павловна 21.07.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ № 3
Дубина Н.Г.  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ № 3
Каминская Оксана Павловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).