Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16582-290 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование город Тюмень Восточный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 70
Краткое название МАОУ СОШ № 70
Адрес г. Тюмень ул. В. Гнаровской 3А
Руководитель (директор) Русакова Лидия Николаевна
Телефон +7(912)9264485
Веб-сайт http://www.rado70school.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пучко Александра Ивановна 7 20.08.2005 168 Защитник
2 Крупень Полина Константиновна 8 19.03.2004 172 Нападающий
3 Трепаченкова Мария Денисовна 8 14.04.2004 175 Разыгрывающий
4 Трубина Мария Кирилловна 8 02.06.2004 172 Легкий форвард
5 Горячая Дарья Максимовна 8 16.09.2004 156 Тяжелый форвард
6 Алещева Виктория Александровна 8 22.07.2004 169 Центровой
7 Ядрышникова Екатерина Ивановна 8 01.05.2004 162 Нападающий
8 Филипьева Елизавета Игоревна 8 09.07.2004 168 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Харлов Николай Михайлович 09.07.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ № 70
Русакова Лидия Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ № 70
Харлов Николай Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).