ЗАЯВКА № 16515-4100 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Оханский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ№1 Г.ОХАНСК
Краткое название МБОУ СОШ№1 Г.ОХАНСК
Адрес 618100 Оханский Район Г. Оханск УЛ. ЛЕНИНА 66
Руководитель (директор) Дурновцева Маргарита Владиславовна
Телефон +7(342)7931622
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Колчанова Алина Сергеевна 7 27.07.2004 155 Защитник
2 Пьянкова Екатерина Сергеевна 7 29.02.2004 150 Защитник
3 Бояршинова Кристина Юрьевна 7 01.02.2004 155 Разыгрывающий
4 Кокарева Елизавета Вадимовна 8 07.05.2004 156 Защитник
5 Соснина Дарья Владиславовна 7 06.04.2005 160 Защитник
6 Хохлова Елизавета Алексеевна 7 01.04.2005 160 Защитник
7 Аверина Анастасия Михайловна 7 04.08.2005 160 Защитник
8 панкратьева Полина Александровна 7 07.09.2004 169 Центровой
9 Попова Ульяна Олеговна 7 14.11.2005 160 Нападающий
10 Аверина Екатерина Михайловна 7 04.08.2005 160 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тупицын Геннадий Васильевич 23.04.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ№1 Г.ОХАНСК
Дурновцева Маргарита Владиславовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ№1 Г.ОХАНСК
Тупицын Геннадий Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).