Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9201 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Карталинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеоразовательная школа 31
Краткое название МОУ СОШ 31
Адрес 457300, Карташева, 12
Руководитель (директор) Теплякова Ирина Степановна
Телефон +7(351)337504
Веб-сайт https://sch131kar.educhel.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Барсуков Евгений Михайлович 10 16.01.2002 178 Центровой
2 Казаков Роман Сергеевич 10 29.12.2001 180 Защитник
3 Захаров Сергей Леонидович 10 12.12.2002 179 Нападающий
4 Парушкин Егор Витальевич 10 25.04.2002 183 Нападающий
5 Неклюдов Михаил Андреевич 10 24.09.2002 182 Разыгрывающий
6 Морозов Павел Алексеевич 10 27.01.2003 185 Разыгрывающий
7 Масликов Евгений Александрович 10 05.03.2002 180 Легкий форвард
8 Шинкоренко Данил Михайлович 10 04.08.2002 184 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Казарцев Владимир Юрьевич 10.11.1984 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ 31
Теплякова Ирина Степановна  
Подпись Печать
Тренер МОУ СОШ 31
Казарцев Владимир Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).