Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1614 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Краснокамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа с. Старая Мушта"
Краткое название МБОУ СОШ с. Старая Мушта
Адрес 452949, Краснокамский, Молодёжная 2
Руководитель (директор) Нуртдинова Алсу Ниязовна
Телефон +7(347)5972715
Веб-сайт http://mushtaschool.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ахметшин Физар Разифович 11 06.10.2000 170 Нападающий
2 Лиховских Тимур Олегович 9 30.07.2003 171 Защитник
3 Агзамов Мунир Ровиртович 9 15.06.2003 170 Разыгрывающий
4 Зарипов Рузалин Алфирович 9 13.11.2002 172 Защитник
5 Баянов Финас Фанисович 9 29.12.2003 171 Разыгрывающий
6 Минниев Радел Русланович 9 12.08.2003 164 Легкий форвард
7 Баянов Фидан Фанисович 9 29.12.2003 168 Центровой
8 Шайдуллин Ленар Ринатович 8 06.04.2004 167 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Аглямов Риф Хатипович 11.07.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Старая Мушта
Нуртдинова Алсу Ниязовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ с. Старая Мушта
Аглямов Риф Хатипович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).