ЗАЯВКА № 14315-3073 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Юрьянский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с углубленным изучением отдельных предметов пгт. Мурыгино
Краткое название МКОУ СОШ с УИОП пгт. Мурыгино
Адрес 613641 Кировская область Юрьянский район пгт. Мурыгино ул. Красных Курсантов 6
Руководитель (директор) Тарасова Ольга Александровна
Телефон +7(833)6627467
Веб-сайт Schoolmurigino.shkola.hc.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Синцова Анжела Владимировна 6 28.09.2006 166 Защитник
2 Селюнина Юлия Евгеньевна 6 25.10.2006 155 Нападающий
3 Глухих Анастасия Евгеньевна 9 06.02.2003 165 Защитник
4 Харюшина Ульяна Васильевна 9 12.11.2003 166 Защитник
5 Койкова Елизавета Сергеевна 8 02.07.2004 165 Защитник
6 Бакина Анастасия Алексеевна 8 24.06.2004 166 Защитник
7 Стройкина Полина Александровна 10 22.08.2002 168 Защитник
8 Агеева Диана Максимовна 9 22.08.2003 168 Нападающий
9 Васенина Анастасия Алексеевна 9 02.08.2003 165 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Градобоев Денис Владимирович 30.11.1985 Помощник тренера [email protected]
2 Градобоев Денис Владимирович 30.11.1975 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ СОШ с УИОП пгт. Мурыгино
Тарасова Ольга Александровна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ СОШ с УИОП пгт. Мурыгино
Градобоев Денис Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).