Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7408 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Юрьянский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с углубленным изучением отдельных предметов пгт. Мурыгино
Краткое название МКОУ СОШ с УИОП пгт. Мурыгино
Адрес 613641 Кировская область Юрьянский район пгт. Мурыгино ул. Красных Курсантов 6
Руководитель (директор) Тарасова Ольга Александровна
Телефон +7(833)6627467
Веб-сайт Schoolmurigino.shkola.hc.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Башмак Юрий Валерьевич 11 26.06.2001 175 Нападающий
2 Орлов Алексей Дмитриевич 10 10.04.2002 177 Защитник
3 Чирков Антон Александрович 10 14.04.2002 175 Нападающий
4 Шишкин Иван Владимирович 11 20.06.2001 170 Нападающий
5 Домрачев Владислав Серегеевич 10 11.09.2002 187 Защитник
6 Горошников Андрей Владимирович 8 08.09.2004 169 Защитник
7 Колесников Илья Александрович 8 21.01.2004 172 Нападающий
8 Кривошеин Андрей Алексеевич 8 04.08.2004 168 Нападающий
9 Перминов Роман Евгеньевич 10 20.01.2002 178 Защитник
10 Чудиновских Александр Константинович 6 04.12.2005 167 Центровой
11 Метелев Константин Максимович 8 17.10.2005 160 Защитник
12 Домрачев Григорий Дмитриевич 7 11.01.2005 162 Защитник
13 Ураев Петр Алексеевич 9 18.03.2003 170 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Градобоев Денис Владимирович 30.11.1975 Тренер [email protected]
2 Градобоев Денис Владимирович 30.11.1985 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ СОШ с УИОП пгт. Мурыгино
Тарасова Ольга Александровна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ СОШ с УИОП пгт. Мурыгино
Градобоев Денис Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).