ЗАЯВКА № 7087 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Кызылский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Кара-Хаакская средняя общеобразовательная школа муниципального района "Кызылский кожуун" Республики Тыва
Краткое название МБОУ Кара-Хаакская СОШ МР "Кызылский кожуун" РТ
Адрес 667907, Кызылский район, с.Кара-Хаак, ул.Механизаторов 10
Руководитель (директор) Монгуш Алекмаа Сыгдыковна
Телефон +7(962)0647096
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Салчак Буянды Артурович 8 20.03.2004 169 Центровой
2 Руденко Максим Юрьевич 9 31.05.2003 179 Нападающий
3 Монгуш Салгал Васильевич 9 24.05.2003 168 Защитник
4 Соян АлдынХерел ЧингирОолович 9 15.01.2002 166 Разыгрывающий
5 Опежик Эртине Юрьевич 8 23.12.2004 172 Нападающий
6 Салчак Арсен Алимович 11 12.02.2002 170 Нападающий
7 Монгуш Эрдине Мергенович 8 21.01.2005 156 Защитник
8 Оюн АйДемир Андреевич 9 20.12.2003 156 Разыгрывающий
9 Салчак Айдыс Шолбанович 10 12.07.2002 170 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Доспан Владимир Караоолович 24.05.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Кара-Хаакская СОШ МР "Кызылский кожуун" РТ
Монгуш Алекмаа Сыгдыковна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Кара-Хаакская СОШ МР "Кызылский кожуун" РТ
Доспан Владимир Караоолович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).