ЗАЯВКА № 14664-3298 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Безенчукский район
Общеобразовательная организация
Полное название ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №1 П.Г.Т. БЕЗЕНЧУК МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА БЕЗЕНЧУКСКИЙ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
Краткое название ГБОУ СОШ №1 Пгт. Безенчук
Адрес Самарская область, Безенчукский район, п.г.т. Безенчук, ул. Садовая 37
Руководитель (директор) Энговатов Олег Александрович
Телефон +7(846)7623136
Веб-сайт http://www.bezschool-1.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тимофеевская Анастасия Олеговна 11 11.01.2002 171 Защитник
2 Царёва Милана Алексеевна 8 11.01.2005 167 Центровой
3 Большакова Александра Дмитриевна 11 21.11.2001 161 Нападающий
4 ШЕХКЕРИМОВА МАРИЯ ЮРЬЕВНА 9 16.09.2003 163 Легкий форвард
5 Пуленкова Анастасия Сергеевна 10 11.11.2002 170 Защитник
6 Нечаева Влада Михайловна 8 27.08.2004 159 Тяжелый форвард
7 Комкова Дарья Сергеевна 10 03.06.2002 164 Защитник
8 ТЕРЁШКИНА ЕКАТЕРИНА ВЯЧЕСЛАВОВНА 10 03.12.2002 179 Тяжелый форвард
9 Томилина Ксения Юрьевна 10 04.10.2002 170 Разыгрывающий
10 ЯКОВЛЕВА ПОЛИНА АНДРЕЕВНА 10 30.04.2002 160 Центровой
11 Кузнецова Виктория Андреевна 8 16.12.2004 165 Тяжелый форвард
12 Николаева Виктория Сергеевна 8 26.11.2003 169 Защитник
13 ОВСЯННИКОВА ЕЛИЗАВЕТА ПАВЛОВНА 8 02.02.2005 175 Нападающий
14 Виноградова Татьяна Сергеевна 9 18.12.2002 162 Разыгрывающий
15 Ткаченко Елизавета Вячеславовна 9 14.04.2003 158 Легкий форвард
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алексеенко Сергей Сергеевич 01.01.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ №1 Пгт. Безенчук
Энговатов Олег Александрович  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ СОШ №1 Пгт. Безенчук
Алексеенко Сергей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).