ЗАЯВКА № 5962 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Рыльский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учереждение "Щекинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Щекинская СОШ"
Адрес 307352 Рыльский район, Село Щекино, д.64
Руководитель (директор) Кузичкина Екатерина Павловна
Телефон +7(915)5107003
Веб-сайт shekinskay.ucoz.net Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Петрова Анна Ивановна 11 03.05.2001 161 Нападающий
2 Баранчикова Мария Сергеевна 11 04.12.2001 167 Легкий форвард
3 Лазарева Анастасия Валерьевна 9 03.09.2003 170 Центровой
4 Коншина Карина Дмитриевна 9 27.07.2003 163 Защитник
5 Воронкова Алёна Сергеевна 9 15.07.2003 156 Разыгрывающий
6 Афонина Валентина Викторовна 9 09.02.2004 153 Защитник
7 Баранчикова Ольга Андреевна 9 11.04.2004 165 Тяжелый форвард
8 Рузанова Дарья Сергеевна 8 09.01.2005 171 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Николаев Андрей Михайлович 23.05.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Щекинская СОШ"
Кузичкина Екатерина Павловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Щекинская СОШ"
Николаев Андрей Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).