ЗАЯВКА № 15164-662 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Ишимбай
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №15Г.иШИМБАЙ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
Краткое название МБОУ СОШ №15 Г. Ишимбай Респ.Башкортостан
Адрес 453213,ул.Горького,д.55
Руководитель (директор) Зайнуллина Милавша Маратовна
Телефон +7(347)9432164
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Давлеткильдина Аделина Робертовна 10 02.08.2002 170 Центровой
2 Мингазова Азалия Филюсовна 10 03.06.2002 169 Защитник
3 Азанбаева Сара Рафисовна 9 30.05.2003 162 Защитник
4 Шафикова Эльвина Ильвировна 9 17.03.2003 172 Нападающий
5 Хамидуллина Алсу Ивановна 9 20.12.2002 164 Нападающий
6 Сулейманова Регина Рустемовна 9 16.08.2003 167 Защитник
7 Прокофьева Виктория Александровна 9 03.11.2003 168 Легкий форвард
8 Гомзова Ангелина Александровна 9 21.04.2003 172 Разыгрывающий
9 Красникова Снежанна Павловна 10 24.06.2002 174 Легкий форвард
10 Шарипова Диана Радиковна 11 15.03.2002 174 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зайнуллин Наиль Рамилович 20.02.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №15 Г. Ишимбай Респ.Башкортостан
Зайнуллина Милавша Маратовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №15 Г. Ишимбай Респ.Башкортостан
Зайнуллин Наиль Рамилович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).