Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3315 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Ишимбай
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №15Г.иШИМБАЙ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
Краткое название МБОУ СОШ №15 Г. Ишимбай Респ.Башкортостан
Адрес 453213,ул.Горького,д.55
Руководитель (директор) Зайнуллина Милавша Маратовна
Телефон +7(347)9432164
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бизикин Артем Витальевич 8 25.07.2003 175 Нападающий
2 Сайфуллин Денис Азатович 8 20.06.2003 165 Защитник
3 Мицук Максим Александрович 8 16.09.2002 168 Нападающий
4 Саитгареев Динислам Расулович 8 07.08.2003 168 Защитник
5 Гомзов Владислав Александрович 8 21.04.2003 170 Защитник
6 Галиев Газиз Иркенович 8 30.01.2003 172 Нападающий
7 Минигалеев Руслан Анварович 5 02.11.2002 170 Защитник
8 Минигулов Вадим Миниахметович 5 25.03.2004 176 Нападающий
9 Герт Никита Сергеевич 5 17.07.2003 165 Защитник
10 Ибрагимов Вильдан Мазитович 5 01.07.2003 168 Разыгрывающий
11 Худайдатов Руслан Марсельевич 5 03.03.2004 172 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зайнуллин Наиль Рамилович 20.02.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №15 Г. Ишимбай Респ.Башкортостан
Зайнуллина Милавша Маратовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №15 Г. Ишимбай Респ.Башкортостан
Зайнуллин Наиль Рамилович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).