ЗАЯВКА № 7076 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Кызылский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Кара-Хаакская средняя общеобразовательная школа муниципального района "Кызылский кожуун" Республики Тыва
Краткое название МБОУ Кара-Хаакская СОШ МР "Кызылский кожуун" РТ
Адрес 667907 Кызылский кожуун ул. Механизаторов 10
Руководитель (директор) Монгуш Алекмаа Сыгдыковна
Телефон +7(923)5505176
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Салчак Юлия Рустамовна 6 06.10.2005 160 Защитник
2 Ховалыг Аю Артышовна 7 20.10.2005 150 Защитник
3 Чульдук Саглай Сылдысовна 7 05.09.2005 156 Разыгрывающий
4 Сенгии Сайлана Орлановна 8 20.05.2004 164 Центровой
5 Донгак Чайырана Айдысовна 8 08.01.2004 160 Центровой
6 Ооржак Евгения Артуровна 8 27.03.2005 162 Разыгрывающий
7 Бюрюлей Диана Буяновна 8 20.12.2004 160 Нападающий
8 Ондар Дамырак Андреевна 8 08.06.2004 158 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Доспан Владимир Караоолович 24.05.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Кара-Хаакская СОШ МР "Кызылский кожуун" РТ
Монгуш Алекмаа Сыгдыковна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Кара-Хаакская СОШ МР "Кызылский кожуун" РТ
Доспан Владимир Караоолович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).