ЗАЯВКА № 8100 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тверская область
Муниципальное образование Город Тверь Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Образовательная школа № 18
Краткое название МБОУ СОШ № 18
Адрес г. Тверь, ул.Учительская 6
Руководитель (директор) Бердыган Татьяна Анатольевна
Телефон +7(482)2421181
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ганьшин Андрей Анатольевич 11 19.07.2001 180 Нападающий
2 Рахманов Багир Анварович 11 11.08.2001 177 Нападающий
3 Руденский Александр СВергеевсч 11 24.04.2001 181 Нападающий
4 Новожилов Дмитрий Владимирович 11 25.05.2001 183 Нападающий
5 Яхин Александр Русланович 11 28.05.2001 180 Защитник
6 Линда Вячеслав Владимирович 9 07.10.2003 181 Нападающий
7 Васильев Даниил Викторович 9 24.06.2003 183 Защитник
8 Ефремов Константин Романович 10 04.12.2001 185 Защитник
9 Карпов Илья Владимирович 10 20.05.2002 191 Защитник
10 Хведченя Никита Сергеевич 8 03.07.2004 172 Разыгрывающий
11 Ермаков Артем Олегович 8 21.04.2003 180 Защитник
12 Травкин Илья Викторович 8 10.06.2004 175 Разыгрывающий
13 Суратов Константин Сергеевич 8 27.06.2004 177 Разыгрывающий
14 Горбенко Даниил Дмитриевич 8 09.11.2003 177 Защитник
15 Шаболин Никита Михайлович 8 20.01.2004 172 Разыгрывающий
16 Борщев Даниил Андреевич 11 19.08.2001 180 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чирва Владимир Борисович 26.03.1952 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 18
Бердыган Татьяна Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 18
Чирва Владимир Борисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).