Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15584-8511 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №384 имени Корнеева Д.К.
Краткое название ГБОУ Школа №384
Адрес Беловежская улица дом 67
Руководитель (директор) Морозов Илья Ильич
Телефон +7(495)7353531
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Доркина Маргарита Юрьевна 10 03.10.2002 180 Центровой
2 Элерс Полина Витальевна 10 11.10.2002 172 Нападающий
3 Балдина Марина Николаевна 10 13.03.2002 174 Защитник
4 Каменская Анна Владимировна 10 30.10.2001 174 Нападающий
5 Петрухина Анастасия Алексеевна 11 08.06.2001 177 Защитник
6 Хисяметдинова Альбина Нетфуллаевна 11 12.10.2001 168 Центровой
7 Гараева Жаля Салех кызы 11 04.12.2001 180 Центровой
8 Джафарова Нурана Ясин кызы 11 04.12.2001 176 Нападающий
9 Тихонова Анастасия Алексеевна 11 19.08.2001 175 Тяжелый форвард
10 Шакина Евгения Вячеславовна 11 20.11.2001 173 Центровой
11 Федорова Ирина Владимировна 11 07.11.2001 168 Легкий форвард
12 Кичигина Кристина Алексанлровна 11 09.07.2001 178 Центровой
13 Бивол Диана Ивановна 10 26.12.2002 183 Тяжелый форвард
14 Курбатова Марина Денисовна 10 18.10.2002 169 Легкий форвард
15 Оганнисян Лилит Ваниковна 10 26.11.2001 180 Центровой
16 Алтынбек Айзада кызы 9 20.10.2001 174 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гулин Евгений Михайлович 26.09.1990 Тренер [email protected]
2 Петелина Анна Андреевна 04.03.1993 Помощник тренера [email protected]
3 Сабанин Олег Игоревич 06.09.1978 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №384
Морозов Илья Ильич  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа №384
Гулин Евгений Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).