ЗАЯВКА № 13942-7365 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Калининский район города Чебоксары
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №28" города Чебоксары Чувашской Республики Ве
Краткое название МБОУ "СОШ №28" г. Чебоксары
Адрес Чувашская Республика, г. Чебоксары, 428014, ул. Ашмарина, д. 33.
Руководитель (директор) Николаева Марина Николаевна
Телефон +7(352)540038
Веб-сайт http://cheb-sosh28.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абанина Вера Сергеевна 11 15.06.2001 165 Центровой
2 Антонова Валентина Евгеньевна 10 14.08.2002 168 Защитник
3 Вторкина Кристина Евгеньевна 10 15.06.2002 164 Нападающий
4 Жижайкина Карина Юрьевна 10 19.04.2002 170 Разыгрывающий
5 Кузнецова Ксения Анатольевна 10 10.04.2002 168 Защитник
6 Лаврентьева Мелания Владимировна 10 22.04.2002 164 Нападающий
7 Николаева Юлия Геннадьевна 10 23.01.2002 172 Разыгрывающий
8 Сафронова Снежана Алексеевна 10 27.07.2002 171 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Яковлева Линда Павловна 26.06.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №28" г. Чебоксары
Николаева Марина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №28" г. Чебоксары
Яковлева Линда Павловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).