Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6468 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Благовещенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение Орлеанской Общеобразовательная Школа Алтайского Края Благовещенского Района
Краткое название МБОУ ОООШ
Адрес 658667 Благовещенский Район С.Орлеан Ленина 26
Руководитель (директор) Козырко Ольга Владимировна
Телефон +7(385)6427318
Веб-сайт www.ooschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лубенец Анастасия Алексеевна 7 22.11.2003 164 Разыгрывающий
2 Гасанова Тахмина Мубаризовна 7 16.05.2003 164 Защитник
3 Гасанова Табассум Магсуд кызы 6 02.01.2004 152 Нападающий
4 Балюх Карина Николаевна 7 12.05.2003 165 Центровой
5 Степанюк Алина Владимировна 6 05.12.2004 165 Разыгрывающий
6 Козырко Ангелина Вадимовна 6 04.04.2004 153 Защитник
7 Божаканова Айман Кайратовна 6 10.11.2004 140 Нападающий
8 Гуцевич Алёна Александровна 6 11.11.2004 145 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Харлан Иван Юрьевич 07.03.1992 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ОООШ
Козырко Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ ОООШ
Харлан Иван Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).