ЗАЯВКА № 17038-4044 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Приволжский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Бирюковская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Бирюковская СОШ"
Адрес 416458 ул. Юбилейная 14
Руководитель (директор) Любченко Клавдия Анатольевна
Телефон +7(851)7257216
Веб-сайт 30-birukovka-shcool Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шарипов Эмиль Шамильевич 9 04.10.2004 171 Нападающий
2 Шарипов Жан Мамильневич 7 24.02.2006 150 Защитник
3 Нарыгеев Артур Салаватович 7 13.04.2005 152 Защитник
4 Чалдышев Александр Олегович 7 18.05.2006 157 Нападающий
5 Полухин Никита Юрьевич 7 03.07.2005 165 Нападающий
6 Костылев Константин Константинович 8 27.08.2004 156 Разыгрывающий
7 Мукашев Аманжан Кайратович 7 21.01.2006 145 Защитник
8 Даулетьяров Данияр Айдинович 11 20.02.2002 175 Центровой
9 Барышников Егор Витальевич 11 06.01.2002 177 Центровой
10 Нурпейсов Аскар Мансурович 8 05.09.2004 176 Нападающий
11 Чамсаев Саидулла Магомедгаджиевич 10 25.07.2002 170 Разыгрывающий
12 Полозок Данила Владимирович 8 30.03.2004 174 Центровой
13 Нурманов Рауль Амиржанович 7 13.10.2005 160 Нападающий
14 Валеев Дамир Равилович 9 16.02.2004 161 Разыгрывающий
15 Алекенов Ильфат Ерсаинович 8 23.10.2004 167 Защитник
16 Нургалиев Наиль Нурланович 9 22.06.2003 165 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чернов Алексей Павлович 07.06.1973 Главный тренер [email protected]
2 Говоровская Зухра Темиртасовна 28.10.1963 Помощник тренера [email protected]
3 Торсуков Алексей Михайлович 18.04.1976 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Бирюковская СОШ"
Любченко Клавдия Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Бирюковская СОШ"
Чернов Алексей Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).