Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13099-4044 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Приволжский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Бирюковская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Бирюковская СОШ"
Адрес 416458 ул.Юбилейная 14
Руководитель (директор) Любченко Клавдия Анатольевна
Телефон +7(851)7257216
Веб-сайт 30-birukovka-shcool.edusi Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мухамедова Камилла Ренатовна 9 30.09.2003 168 Нападающий
2 Дусалиева Аида Кайратовна 9 08.09.2003 161 Защитник
3 Сулейменова Альбина Тахировна 9 07.09.2003 160 Нападающий
4 Торсукова Анна Алексеевна 11 13.11.2001 175 Центровой
5 Нурпейсова Диляра Мансуровна 11 22.08.2001 165 Нападающий
6 Кондратьева Юлия Алексеевна 10 11.06.2002 155 Защитник
7 Исалиева Диана Ринатовна 10 23.03.2003 154 Защитник
8 Мухамбеталиева Дина Руслановна 8 14.11.2004 171 Центровой
9 Искакова Альфия Мурзабековна 10 16.10.2003 167 Нападающий
10 Киенко Софья Алексеевна 7 10.11.2005 161 Нападающий
11 Имангалиева Камилла Адилбековна 7 02.04.2005 164 Нападающий
12 Сулейманова Сабина Заурбековна 7 03.02.2006 157 Центровой
13 Джасимова Сауле Тахировна 8 29.03.2005 155 Защитник
14 Кусаманова Камилла Рафаэловна 9 08.08.2003 160 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чернов Алексей Павлович 07.06.1973 Главный тренер [email protected]
2 Говоровская Зухра Темиртасовна 28.10.1963 Помощник тренера [email protected]
3 Торсуков Алексей Михайлович 18.04.1976 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Бирюковская СОШ"
Любченко Клавдия Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Бирюковская СОШ"
Чернов Алексей Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).