ЗАЯВКА № 6217 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Дергачевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа П. Орошаемый Дергачевского Района Саратовской Области"
Краткое название МОУ " СОШ П.Орошаемый"
Адрес Саратовская Область Дергачевский Район П. Орошаемый Переулок Школьный, 1
Руководитель (директор) Гапаров Марат Максутович
Телефон +7(845)6344148
Веб-сайт oroshaemy.ukoz.site Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Захаров Владислав Александрович 9 19.09.2002 185 Центровой
2 Жардымов Тимур Имангалиевич 9 08.08.2003 170 Защитник
3 Бакатов Арман Борисович 9 07.07.2003 170 Нападающий
4 Альбеков Тимерлан Мухаметович 9 22.03.2002 170 Разыгрывающий
5 Карабалинов Андрей Сагнтаевич 9 16.10.2003 170 Легкий форвард
6 Хусаинов Валерий Римович 9 10.09.2003 165 Тяжелый форвард
7 Ильясов Ренат Абдулхакович 11 20.10.2001 185 Разыгрывающий
8 Толстейко Растям Михайлович 9 08.02.2003 165 Защитник
9 Шевалиев Марат Аракманович 9 05.06.2002 175 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дунаев Кайрат Шамшиденович 25.06.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ " СОШ П.Орошаемый"
Гапаров Марат Максутович  
Подпись Печать
Тренер МОУ " СОШ П.Орошаемый"
Дунаев Кайрат Шамшиденович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).