ЗАЯВКА № 4700 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Барышский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ №3 "Барышский район" Ульяновской области
Краткое название МБОУ СОШ №3
Адрес г. Барыш, ул.Степана Разина, 25а
Руководитель (директор) Лукина Марина Анатольевна
Телефон +7 9278262061
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кулакова Дарья Олеговна 11 26.12.2001 165 Защитник
2 Купцова Дарья Вячеславовна 11 23.08.2001 165 Нападающий
3 Куркина Татьяна Сергеевна 11 08.06.2002 164 Защитник
4 Торутанова Екатерина Вячеславовна 11 17.01.2001 166 Центровой
5 Кабанова Екатерина Сергеевна 11 29.01.2001 163 Защитник
6 Масина Алена Сергеевна 11 20.02.2001 166 Нападающий
7 Мемешева Кристина Анатольевна 11 11.03.2002 167 Легкий форвард
8 Ульяничева Анна Павловна 10 20.01.2003 155 Защитник
9 Климина Анжела Григорьевна 10 09.08.2002 155 Защитник
10 Ханова Альбина Римовна 10 16.03.2002 160 Нападающий
11 Титова Евгения Алексеевна 10 12.08.2002 159 Разыгрывающий
12 Юртаева Татьяна Дмитриевна 9 14.09.2003 157 Тяжелый форвард
13 Таранюк Анастасия Андреевна 8 11.01.2004 156 Центровой
14 Ильина Валерия Дмитриевна 8 18.06.2004 146 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Полюхова ольга Николаевна 23.02.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №3
Лукина Марина Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №3
Полюхова ольга Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).