Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12360-8472 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Кузоватовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя школа с. Еделево Кузоватовского района Ульяновской области
Краткое название МОУ СШ с. Еделево
Адрес улица Советская, 50 А
Руководитель (директор) Князькина Любовь Степановна
Телефон +7(842)3736312
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ананьина Мария Владимировна 9 13.05.2004 162 Разыгрывающий
2 Цыбина Анна Петровна 9 23.07.2003 164 Центровой
3 Адволоткина Оксана Васильевна 11 31.07.2001 165 Нападающий
4 Лиясова Светлана Ивановна 8 09.08.2004 170 Защитник
5 Сорокина Диана Дмитриевна 11 24.04.2001 164 Защитник
6 Вдовина Ольга Николаевна 9 17.04.2003 165 Центровой
7 Арзамасцева Анастасия Михайловна 7 21.01.2006 154 Легкий форвард
8 Куклева Дарья Сергеевна 6 05.12.2006 153 Нападающий
9 Зинина Дарья Алексеевна 7 29.09.2005 152 Нападающий
10 Ериськина Виктория Михайловна 8 05.03.2005 155 Легкий форвард
11 Рангаева Наталья Ивановна 6 07.07.2006 165 Тяжелый форвард
12 Майорова Виктория Александровна 7 22.05.2006 162 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Князькин Владислав Викторович 11.10.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СШ с. Еделево
Князькина Любовь Степановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СШ с. Еделево
Князькин Владислав Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).