Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1445 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Юкаменский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Ежевская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Ежевская СОШ
Адрес 427691 УР Юкаменский район село Ежево улица Школьная дом 2
Руководитель (директор) Ходырева Валентина Петровна
Телефон +7(341)6161187
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сабрекова Мария Амировна 9 20.10.2003 152 Центровой
2 Караваева Алиса Ивановна 9 30.01.2004 158 Защитник
3 Марьина Виолетта Алексеевна 9 30.01.2004 170 Защитник
4 Невоструева Диана Николаевна 8 05.04.2004 170 Нападающий
5 Арасланова Айгуль Фанильевна 8 17.04.2004 168 Защитник
6 Попова Софья Алексеевна 8 09.03.2004 168 Нападающий
7 Метелева Анастасия Ивановна 8 24.05.2004 150 Разыгрывающий
8 Кутявина Снежана Сергеевна 8 11.07.2004 158 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Веретенникова Светлана Николаевна 01.01.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Ежевская СОШ
Ходырева Валентина Петровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Ежевская СОШ
Веретенникова Светлана Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).