ЗАЯВКА № 16524-495 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Курганская область
Муниципальное образование город Курган
Общеобразовательная организация
Полное название организации Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Кургана «Средняя общеобразовательная школа №26»
Краткое название МБОУ «СОШ №26»
Адрес город Курган, 2 микрорайон, дом 27
Руководитель (директор) Курапова Татьяна Владимировна
Телефон +7(963)0202626
Веб-сайт http://school26kurgan.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Васильева Оксана Николаевна 10 13.06.2002 174 Центровой
2 Попова Дарья Сергеевна 10 22.08.2002 171 Нападающий
3 Маханькова Маргарита Васильевна 11 25.08.2001 169 Разыгрывающий
4 Лукина Юлия Александровна 9 17.03.2003 165 Разыгрывающий
5 Каргапольцева Людмила Сергеевна 10 22.04.2002 163 Защитник
6 Достовалова Любовь Александровна 11 21.01.2001 165 Нападающий
7 Лапина Ксения Анатольевна 8 23.07.2004 169 Нападающий
8 Суханова Алена Евгеньевна 10 22.09.2002 174 Центровой
9 Смирнова Тамара Алексеевна 11 16.11.2001 169 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петрова Ольга Александровна 12.03.1975 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «СОШ №26»
Курапова Татьяна Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ «СОШ №26»
Петрова Ольга Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).