ЗАЯВКА № 2987 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тверская область
Муниципальное образование Город Вышний Волочек
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Гимназия №2"
Краткое название МБОУ "Гимназия №2"
Адрес Тверская обл.Вышний Волочек, ул.Венецианова д.1
Руководитель (директор) Сафронова О.О.
Телефон +7(482)3361303
Веб-сайт vvgymnaz2nubex.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Свирский Даниил Дмитриевич 11 27.02.2001 186 Разыгрывающий
2 Тихомиров Максим Алексеевич 11 04.11.2001 181 Разыгрывающий
3 Егоров Егор Сергеевич 11 26.10.2001 182 Нападающий
4 Безделов Максим Сергеевич 11 18.10.2001 182 Нападающий
5 Ваваев Семен Федорович 11 05.07.2001 191 Центровой
6 Соловьев Никита Сергеевич 10 14.08.2002 173 Разыгрывающий
7 Сергеев Захар Александрович 10 16.08.2002 183 Защитник
8 Романов Никита Владимирович 10 22.01.2002 185 Нападающий
9 Щурский Савелий Максимович 10 16.02.2002 173 Разыгрывающий
10 Кожевников Артем Юрьевич 11 04.06.2001 178 Легкий форвард
11 Телешов Платон Евгеньевич 9 06.01.2004 176 Разыгрывающий
12 Балуев Иван Васильевич 10 25.07.2002 180 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алексеев Алексей Валерьевич 17.06.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия №2"
Сафронова О.О.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия №2"
Алексеев Алексей Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).