Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7467 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Ковернинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение «Горевская средняя школа»
Краткое название МОУ «Горевская средняя школа»
Адрес Нижегородская область Ковернинский район с. Горево ул. Медведева д.15
Руководитель (директор) Кургузова Маргарита Васильевна
Телефон +7(831)5727352
Веб-сайт http://www.gorevosoch.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузмичев Антон Александрович 7 05.05.2005 160 Защитник
2 Кряжев Андрей Сергеевич 7 22.09.2004 170 Центровой
3 Воробьев Никита Герасимович 8 03.07.2004 169 Легкий форвард
4 Арцев Владимир Алексеевич 9 01.05.2003 176 Центровой
5 Неволин Виктор Викторович 9 09.05.2003 175 Нападающий
6 Кряжев Александр Сергеевич 9 30.04.2003 155 Легкий форвард
7 Беляшкин Кирилл Александрович 9 30.01.2003 167 Тяжелый форвард
8 Колобов Кирилл Алексеевич 7 24.09.2005 155 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Круглов Денис Евгеньевич 06.05.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ «Горевская средняя школа»
Кургузова Маргарита Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ «Горевская средняя школа»
Круглов Денис Евгеньевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).