Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4396 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Заводской район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Гимназия №5"
Краткое название МОУ "Гимназия №5"
Адрес 1-й Тульский проезд 6 а
Руководитель (директор) Мишин Максим Сергеевич
Телефон +7(845)2924789
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сачнева Ксения Романовна 11 04.01.2002 180 Центровой
2 Филимонова Яна Александровна 8 29.05.2003 157 Разыгрывающий
3 Доля Кристина Павловна 8 23.12.2003 155 Центровой
4 Аюпова Полина Максимовна 7 27.09.2005 164 Защитник
5 Саяпина Ирина Сергеевна 7 04.07.2004 159 Защитник
6 Алмазова Валерия Александровна 7 29.04.2004 165 Защитник
7 Иночкина Дарья Максимовна 7 08.11.2005 166 Нападающий
8 Морозова Дарья Алексеевна 7 13.02.2005 160 Защитник
9 Морева Надежда Егоровна 7 15.03.2005 159 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пузанков Владимир Викторович 23.11.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Гимназия №5"
Мишин Максим Сергеевич  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Гимназия №5"
Пузанков Владимир Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).