Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9014 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Приморский край
Муниципальное образование Кавалеровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 2" пгт Кавалерово
Краткое название МБОУСОШ №2
Адрес ул. Первомайская, 55
Руководитель (директор) Ильницкая Юлия Петровна
Телефон +7(423)7591714
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гудиев Владислав Павлович 11 15.08.2001 160 Разыгрывающий
2 Живоедов Александр Александрович 10 22.05.2002 175 Защитник
3 Ермоченко Андрей Викторович 11 22.05.2001 190 Центровой
4 Ильинский Никита Сергеевич 10 01.06.2002 186 Нападающий
5 Казаков Даниил Евгеньевич 10 02.10.2002 170 Защитник
6 Сотников Степан Валентинович 10 06.03.2002 188 Центровой
7 Поляков Георгий Дмитриевич 10 08.08.2002 170 Разыгрывающий
8 Митькиных Руслан Сергеевич 11 03.10.2001 188 Легкий форвард
9 Осокин Вадим Максимович 10 01.02.2002 178 Защитник
10 Ортин Дмитрий Алексеевич 11 15.05.2001 180 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Воскресенская Елена Германовна 01.01.1967 Тренер [email protected]
2 Наумов Андрей Михайлович 11.11.1967 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУСОШ №2
Ильницкая Юлия Петровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУСОШ №2
Воскресенская Елена Германовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).