Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4903 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Лысогорский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ с. Новая Красавка Лысогорского района Саратовской области
Краткое название МБОУ СОШ
Адрес С. Новая Красавка ул. Садовая 1а
Руководитель (директор) Латыпов Спартак Владимирович
Телефон +7(845)5137148
Веб-сайт http://новая-красавка.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Исакова Карина Андреевна 6 07.03.2006 120 Нападающий
2 Кузнецова Елизавета Андреевна 6 18.05.2006 130 Нападающий
3 Нану Альбина Ивановна 6 30.09.2006 115 Защитник
4 Потапова Лилия Андреевна 6 30.06.2006 135 Центровой
5 Рябова Екатерина Александровна 6 01.10.2006 130 Защитник
6 Сергеева Ксения Константиновна 6 26.06.2006 115 Защитник
7 Солдатова Анастасия Геннадьевна 6 10.05.2006 140 Защитник
8 Констатинова Виолетта Константиновна 6 23.08.2006 150 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Потлов Федор Викторович 12.06.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ
Латыпов Спартак Владимирович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ
Потлов Федор Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).