ЗАЯВКА № 12352-776 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Госудаственное Бюджетное образовательное Учреждение школа №183 города Москвы
Краткое название ГБОУ Школа №183
Адрес Дубнинская улица 41
Руководитель (директор) Ермакова Ирина Германовна
Телефон +7(499)4806112
Веб-сайт sch183.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бабаева Елена Алексеевна 9 03.06.2003 160 Защитник
2 Ванярха Александра Сергеевна 9 22.10.2003 172 Нападающий
3 Елисеева Алина Андреевна 9 10.08.2003 168 Нападающий
4 Жданова Ксения Александровна 9 19.04.2003 173 Центровой
5 Кокина Елизавета Юрьевна 9 12.10.2003 178 Нападающий
6 Тимофеева Вероника Сергеевна 9 22.08.2003 180 Разыгрывающий
7 Чернова Виолетта Валерьевна 9 18.12.2003 159 Центровой
8 Ручкина Милена Дмитриевна 9 31.08.2003 160 Разыгрывающий
9 Морозова Кристина Алексеевна 9 13.08.2003 162 Нападающий
10 Новикова Дарья Руслановна 9 15.04.2003 173 Нападающий
11 Тарнопольская Анастасия Олеговна 8 23.05.2004 170 Легкий форвард
12 Кубышкина Александра Дмитриевна 9 09.08.2003 175 Защитник
13 Коршунова Дарья Владимировна 9 24.06.2003 165 Защитник
14 Гер Софья Эргалиевна 9 22.05.2003 160 Легкий форвард
15 Харитонова Василина Алексеевна 9 25.08.2003 172 Центровой
16 Тихонова Татьяна Алексеевна 8 21.10.2004 162 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Долгова Татьяна Ивановна 13.03.1964 Тренер [email protected]
2 Кретова Надежда Юрьевна 26.11.1958 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №183
Ермакова Ирина Германовна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа №183
Долгова Татьяна Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).