ЗАЯВКА № 3571 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Тутаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ Средняя Школа №7 Имени Адмирала Ф.Ф.Ушакова
Краткое название МОУ СШ №7
Адрес Ярославская Обл г. Тутаев ул. Комсомольская 36-24
Руководитель (директор) Е.А.Сапегина
Телефон +7(920)6527141
Веб-сайт ouo-tmr.edu.yar.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Смирнов Виктор Романович 11 02.02.2001 186 Центровой
2 Пирогов Максим Александрович 11 06.05.2001 174 Разыгрывающий
3 Сидоров Кирилл Денисович 10 03.03.2002 179 Нападающий
4 Смирнов Виталий Юрьевич 10 25.03.2002 174 Защитник
5 Рыжков Антон Сергеевич 11 07.07.2001 176 Легкий форвард
6 Ленов Владислав Александрович 11 28.11.2001 185 Защитник
7 Кузнецов Владислав Анатольевич 10 17.12.2001 175 Легкий форвард
8 Карнацевич Руслан Дмитриевич 8 02.03.2004 173 Нападающий
9 Батимиров Иван Анатольевич 8 12.02.2004 180 Защитник
10 Мамедов Аджан ОктайОклы 8 07.11.2002 176 Легкий форвард
11 ОколоКулак Дмитрий Сергеевич 9 11.01.2004 178 Центровой
12 Кашенков Дмитрий Александрович 9 03.01.2003 175 Легкий форвард
13 Комаров Кирилл Алексеевич 10 10.03.2002 177 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Аксёнов Сергей Борисович 04.11.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СШ №7
Е.А.Сапегина  
Подпись Печать
Тренер МОУ СШ №7
Аксёнов Сергей Борисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).