ЗАЯВКА № 10266 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Город Вятские Поляны
Общеобразовательная организация
Полное название Кировское областное государственное общеобразовательное автономное учреждение "Вятский многопрофильный лицей"
Краткое название Вятский многопрофильный лицей
Адрес ул. Азина д. 45
Руководитель (директор) Смирнов Владимир Демьянович
Телефон +7(833)3461180
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Плишкин Андрей Алексеевич 10 15.06.2002 170 Разыгрывающий
2 Мельников Ростислав Васильевич 10 27.03.2002 173 Нападающий
3 Ворончихин Всеволод Антонович 9 08.01.2004 175 Защитник
4 Котельников Серафим Денисович 10 19.03.2002 175 Нападающий
5 Чайников Иван Олегович 11 09.03.2001 182 Защитник
6 Катин Илья Вячеславович 10 13.04.2002 170 Разыгрывающий
7 Константиновс Ричардс Витальевич 10 30.10.2002 194 Центровой
8 Богомолов Дмитрий Алексеевич 8 01.09.2004 190 Центровой
9 Садыхов Максим Сабирович 10 14.07.2002 170 Разыгрывающий
10 Чайников Константин Сергеевич 9 31.05.2003 160 Легкий форвард
11 Глушков Вадим Дмитриевич 8 03.11.2003 177 Легкий форвард
12 Колесников Илья Анатольевич 9 10.07.2003 160 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кабатчиков Максим Николаевич 14.01.1987 Помощник тренера [email protected]
2 Кабатчикова Александра Борисовна 22.02.1988 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Вятский многопрофильный лицей
Смирнов Владимир Демьянович  
Подпись Печать
Главный тренер Вятский многопрофильный лицей
Кабатчикова Александра Борисовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).