Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11245 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Кузоватовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Средняя Школа С. Еделево
Краткое название МОУ СШ с. Еделево
Адрес ул.Советская,50А
Руководитель (директор) Князькина Любовь Степановна
Телефон +7(927)8288362
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Будыльников Виталий Викторович 9 29.02.2004 179 Защитник
2 Пугачев Александр Андреевич 8 02.02.2004 180 Легкий форвард
3 Суходеев Николай Васильевич 11 04.03.2001 187 Разыгрывающий
4 Барышников Александр Александрович 11 22.06.2001 188 Тяжелый форвард
5 Скитёв Андрей Валерьевич 9 13.12.2003 178 Центровой
6 Шван Василий Алексеевич 8 23.11.2004 161 Защитник
7 Пугачёв Алексей Андреевич 6 21.01.2006 155 Центровой
8 Кулигин Сергей Валерьевич 5 23.11.2006 141 Нападающий
9 Лемдянов Никита Павлович 6 21.01.2006 148 Защитник
10 Сухов Михаил Сергеевич 6 13.07.2006 160 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Вдовин Николай Николаевич 10.07.1992 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СШ с. Еделево
Князькина Любовь Степановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СШ с. Еделево
Вдовин Николай Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).