ЗАЯВКА № 7199 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Приморский край
Муниципальное образование город Лесозаводск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа № 7 Лесозаводского Городского Округа"
Краткое название МОБУ СОШ № 7 ЛГО
Адрес Ул. Челюскина, Д. 10
Руководитель (директор) Потеха Сергей Андреевич
Телефон +7(423)5542248
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Муковнин Денис Андреевич 10 13.11.2002 190 Центровой
2 Мурунов Илья Андреевич 10 12.11.2002 185 Нападающий
3 Рахимов Дмитрий Евгеньевич 10 07.01.2002 168 Разыгрывающий
4 Бычков Егор Александрович 9 26.08.2003 189 Центровой
5 Пашковский Александр Евгеньевич 9 27.08.2003 175 Нападающий
6 Бабенко Сергей Данилович 9 27.05.2003 178 Нападающий
7 Волик Матвей Евгеньевич 9 11.04.2003 168 Защитник
8 Гирценко Сергей Романович 9 17.12.2003 179 Защитник
9 Трусевич Николай Михайлович 9 19.12.2002 174 Защитник
10 Марков Ярослав Сергеевич 10 20.12.2001 180 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Корецкая Маргарита Владимировна 19.12.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ № 7 ЛГО
Потеха Сергей Андреевич  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ № 7 ЛГО
Корецкая Маргарита Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).