ЗАЯВКА № 8784 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Ревда»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа № 29" Свердловская область г.Ревда
Краткое название МАОУ "СОШ № 29"
Адрес г. Ревда ул. К. Либкнехта 64
Руководитель (директор) Сазанов Анатолий Михайлович
Телефон +7(343)9735450
Веб-сайт school29 revda Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Посадских Мария Вячеславовна 8 24.03.2004 172 Нападающий
2 Суровцева Ульяна Александровна 11 25.10.2001 170 Нападающий
3 Попова Диана Александровна 8 03.11.2003 165 Разыгрывающий
4 Мирошниченко Мария Николаевна 8 06.04.2004 180 Центровой
5 Неволина Анастасия Юрьевна 9 19.02.2004 168 Защитник
6 Попова Татьяна Михайловна 11 02.06.2002 183 Центровой
7 Хоперия Дарья Дмитриевна 8 28.06.2004 179 Защитник
8 Романова Мария Олеговна 5 10.01.2005 160 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Скачков Евгений Валентинович 11.07.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ № 29"
Сазанов Анатолий Михайлович  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "СОШ № 29"
Скачков Евгений Валентинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).