Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11900 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Советский район города Воронежа
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение гимназия № 6
Краткое название МБОУ гимназия № 6
Адрес 394019,улица Машиностроителей,д. 88
Руководитель (директор) Никулин Александр Ильич
Телефон +7(473)2763401
Веб-сайт gymnazia.org.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Красильников Михаил Сергеевич 11 21.11.2000 180 Центровой
2 Свиридов Даниил Сергеевич 8 09.12.2004 173 Разыгрывающий
3 Магеррамов Фуад Мустагим Оглы 11 22.02.2001 170 Защитник
4 Емельянов Денис Васильевич 11 06.06.2001 170 Нападающий
5 Прудников Артем Павлович 10 16.06.2002 177 Легкий форвард
6 Власов Дмитрий Андреевич 10 21.01.2002 178 Защитник
7 Шиверских Тимур Дмитриевич 11 09.06.2001 169 Нападающий
8 Неверов Данила Андреевич 10 21.04.2002 174 Защитник
9 Троян Александр Николаевич 11 30.07.2001 176 Защитник
10 Иваньшин Андрей Андреевич 8 13.09.2004 177 Тяжелый форвард
11 Степанищев Данила Владимирович 8 29.12.2004 165 Защитник
12 Чесноков Максим Валерьевич 9 14.07.2003 177 Нападающий
13 Кузьменко Даниил Олегович 9 06.03.2003 178 Разыгрывающий
14 Хрущев Денис Вадимович 9 26.05.2003 175 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шишкина Елена Ивановна 04.12.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ гимназия № 6
Никулин Александр Ильич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ гимназия № 6
Шишкина Елена Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).