Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9073 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Приволжский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение основная школа №7 г. Приволжска
Краткое название МКОУ ОШ №7 г. Приволжска
Адрес 155550 Ивановская область г. Приволжск ул. Дружбы д.5
Руководитель (директор) Рекутина Галина Евгеньевна
Телефон +7(493)3941547
Веб-сайт https://portal.iv-edu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Воробьева Ксения Сергеевна 9 25.06.2003 172 Нападающий
2 Маркелова Татьяна Александровна 9 29.10.2003 165 Нападающий
3 Одзманян Алиса Усубаевна 9 20.04.2003 170 Центровой
4 Савичева Марина Алексеевна 9 02.03.2003 162 Защитник
5 Таланова Дарья Сергеевна 9 17.06.2003 165 Защитник
6 Дубровина Юлия Анатольевна 8 21.11.2004 172 Нападающий
7 Воробьева Диана Николаевна 8 31.03.2004 164 Защитник
8 Куликова Дарья Алексеевна 8 16.11.2004 162 Защитник
9 Осминина Ольга Алексеевна 7 16.03.2005 165 Нападающий
10 Смирнова Карина Денисовна 7 17.09.2005 165 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Груздев Владимир Николаевич 10.05.1963 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ ОШ №7 г. Приволжска
Рекутина Галина Евгеньевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ ОШ №7 г. Приволжска
Груздев Владимир Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).