ЗАЯВКА № 2453 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Краснокамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя Общеобразовательная школа с.Николо-Березовка" муниципального района Краснокамский район Республики башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ с.Николо-Березовка
Адрес 452930 ул.Макаренко, д.2
Руководитель (директор) Соломенникова Ольга Евгеньевна
Телефон +7 3475976556
Веб-сайт http://nbschool.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Александров Радомир Витальевич 11 30.11.2000 171 Защитник
2 Тимиршин Талгат Наильевич 11 25.02.2001 183 Нападающий
3 ТИМИРОВ ДЕНИС ВАДИМОВИЧ 9 23.02.2003 175 Защитник
4 ЦЕНЕВ МАКСИМ СЕРГЕЕВИЧ 9 22.07.2003 165 Нападающий
5 Микрюков Максим Олегович 9 28.08.2003 160 Защитник
6 Галикеев Дамир Галиевич 11 11.09.2001 172 Нападающий
7 ГОРБЫЛЕВ ЕВГЕНИЙ АЛЕКСЕЕВИЧ 9 02.04.2003 165 Защитник
8 ТРОНИН ВЛАДИСЛАВ ВЛАДИМИРОВИЧ 9 16.01.2004 155 Защитник
9 Харисов Данил Альбертович 11 19.05.2001 177 Центровой
10 НАБИЕВ ЭМИЛЬ КАМИЛЕВИЧ 9 19.04.2003 172 Нападающий
11 Хасанов Кирилл Александрович 10 16.03.2002 175 Нападающий
12 БИКУШЕВ ЯРОСЛАВ ДМИТРИЕВИЧ 9 03.06.2003 170 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Спиридонов Александр Павлович 23.01.1962 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.Николо-Березовка
Соломенникова Ольга Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с.Николо-Березовка
Спиридонов Александр Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).