ЗАЯВКА № 17425-4149 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Акшинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная Бюджетная Общеобразовательная Организация "средняя Общеобразовательная Школа С. Могойтуй"
Краткое название МБОО СОШ С. Могойтуй
Адрес 674243 Забайкальский Край, Акшинский Район, Село Могойтуй, Ул. Школьная 2в
Руководитель (директор) Григорьева Лидия Павловна
Телефон +7(302)3135517
Веб-сайт shs_mogt.aksh.zabedu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Корбут Светлана Артемовна 8 04.09.2004 161 Центровой
2 Попова Ольга Юрьевна 8 27.08.2004 162 Защитник
3 Козлова Мария Ильинична 8 05.05.2004 160 Нападающий
4 Перфильева Анастасия Алексеевна 9 20.12.2003 159 Разыгрывающий
5 Попова Екатерина Николаевна 9 26.09.2004 164 Центровой
6 Зимина Алена Ивановна 10 08.01.2003 153 Легкий форвард
7 Тихоненко Ирина Анатольевна 11 12.11.2001 160 Тяжелый форвард
8 Иванова Рената Романовна 8 18.08.2005 156 Нападающий
9 Беломестнова Людмила Павловна 8 15.02.2005 154 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Светличный Андрей Иванович 01.01.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОО СОШ С. Могойтуй
Григорьева Лидия Павловна  
Подпись Печать
Тренер МБОО СОШ С. Могойтуй
Светличный Андрей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).