ЗАЯВКА № 17777-776 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы "Школа № 1373"
Краткое название ГБОУ №1373
Адрес 105568, Ивоновское, Чечулина, 28
Руководитель (директор) Фатьянова Ирина Анатольевна
Телефон +7(499)3086670
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Наркулова Зилола Фахридиновна 11 06.03.2002 162 Защитник
2 Полякова Виктория Васильевна 11 23.05.2001 170 Тяжелый форвард
3 Христенко Валерия Сергеевна 11 27.01.2001 175 Центровой
4 Заботина Анастасия Алексеевна 11 16.07.2001 169 Легкий форвард
5 Титова Дарья Алексеевна 11 06.12.2001 183 Центровой
6 Шишкина Валерия Андреевна 10 02.02.2002 174 Разыгрывающий
7 Камальдинова Ильнара Ринатовна 10 25.04.2002 174 Тяжелый форвард
8 Зенкова Маргарита Александровна 10 23.01.2002 172 Тяжелый форвард
9 Зубкова Анна Алексеевна 10 08.04.2002 173 Нападающий
10 Королева Варвара Антоновна 10 21.09.2002 172 Защитник
11 Якобинец Юлия Александровна 10 21.07.2002 173 Нападающий
12 Фролова Яна Павловна 10 08.12.2001 179 Легкий форвард
13 Перевалова Елизавета Владимировна 10 03.10.2002 174 Легкий форвард
14 Осовская Анна Александровна 10 20.09.2002 168 Разыгрывающий
15 Эскерханова Медина Вахаевна 10 13.01.2002 170 Разыгрывающий
16 Гукина Вероника Сергеевна 10 24.05.2002 171 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Валюго Александр Сергеевич 24.11.1992 Тренер [email protected]
2 Широков Михаил Викторович 29.09.1983 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ №1373
Фатьянова Ирина Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ №1373
Валюго Александр Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).