Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3561 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Город Самара Промышленный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Школа №85" г.о.Самара
Краткое название МБОУ Школа №85 г.о.Самара
Адрес 440322 ул. Зои Космодемьянской, д.8
Руководитель (директор) Бубнова Оксана Владимировна
Телефон +7(846)9526432
Веб-сайт WWWSam85.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузнецова Анастасия Павловна 11 27.02.2001 170 Нападающий
2 Платонова Екатерина Николаевна 8 23.02.2003 180 Центровой
3 Фролова Юлия Юрьевна 8 19.11.2004 172 Легкий форвард
4 Чегодаева Анна Сергеевна 8 17.12.2003 170 Защитник
5 Астапова Елизавета Андреевна 11 18.02.2001 180 Центровой
6 Уколова Виктория Игоревна 8 15.03.2004 170 Разыгрывающий
7 Яковлева Диана Александровна 9 07.02.2003 170 Нападающий
8 Мкртчан Милена Самвеловна 9 14.05.2003 180 Центровой
9 Нуриева Анна Алексеевна 9 24.12.2003 165 Защитник
10 Гафурова Аделина Радиковна 11 13.10.2002 185 Центровой
11 Постникова Наталья Сергеевна 9 12.11.2003 185 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Черепанова Ольга Николаевна 26.05.1971 Главный тренер [email protected]
2 Кирьянова Людмила Николаевна 12.02.1960 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Школа №85 г.о.Самара
Бубнова Оксана Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Школа №85 г.о.Самара
Черепанова Ольга Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).